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Desafios e Soluções Atuais Farmacológicas no Tratamento da Osteoartrite

O que é a Osteoartrite?

(1;5; 7)

A osteoartrite é uma enfermidade multifatorial, decorrente de alterações articulares progressivas, sendo considerada a principal causa de dor crônica em cães. Dada a complexidade dessa doença, o manejo para manter a qualidade de vida dos animais afetados é um desafio diário para o médico veterinário. Controlar uma doença degenerativa progressiva e multifatorial, que clinicamente apresenta dor e inflamação, é particularmente difícil.

Quais são os sinais clínicos?

(7;5)

De acordo com a Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP), a dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável associada a danos reais ou potenciais. Atualmente, a dor é considerada o quinto sinal vital, juntamente com temperatura corporal, pulso, respiração e pressão arterial. O controle desse sinal clínico é essencial para evitar futuras lesões no organismo. Na sua fisiopatologia, a dor leva à liberação de diversos mediadores químicos, causando danos sistêmicos e sofrimento, além de resultar em:

  • Diminuição da ingestão de alimentos;
  • Automutilação;
  • Complicações pós-operatórias (livro clínica).

Na osteoartrite, a dor é intensificada pelo processo degenerativo e inflamatório decorrente da doença. Sendo uma patologia sem cura,mas com possibilidade de estabilização clínica, o controle desses sintomas é crucial para o bem-estar dos cães e gatos. O tratamento é multimodal, e o uso de analgésicos e anti-inflamatórios convencionais apresenta desafios devido aos efeitos colaterais desses medicamentos, especialmente em cães e gatos idosos com outras doenças concomitantes que limitam o uso da terapia convencional.

Soluções Atuais

(1-4, 6;8)

Na literatura é relatado que  um tratamento para controle da dor inflamatória sem efeitos colaterais seria possível através da modulação das interleucinas inflamatórias, principalmente pela redução das interleucinas pró-inflamatórias. Esse mecanismo reduz os sinais clínicos inflamatórios sem bloquear a cascata inflamatória, evitando assim os efeitos colaterais dos anti-inflamatórios convencionais

Uma abordagem farmacológica promissora para a estabilização dos sinais clínicos degenerativos da osteoartrite envolve o uso de fármacos que contêm tecidos ricos em matriz extracelular e colágeno tipo II. Esses componentes ajudam a estabilizar a degeneração dos condrócitos, promovendo a revitalização do tecido articular.

 

Referências

1-Andrade, S. F. Manual de Terapêutica Veterinária. Roca. 3 ed. p. 936, 2011

2-Fantoni, D. T (2012). Tratamento da Dor na Clínica de Pequenos Animais. Ed. Elsevier: Rio de Janeiro, 538 p.

3- Guido Lyß, et al. (1998). The Anti-inflammatory Sesquiterpene Lactone Helenalin Inhibits the Transcription Factor NF-kB by Directly Targeting p65. The Journal of Biological Chemistry; 273 (50- 11): 33508–33516.

4-Hielm-Björkman A, et al (2009). Evaluating Complementary Therapies for Canine Osteoarthritis—Part II: A Homeopathic Combination Preparation (Zeel ®). Evid Based Complement Alternat Med.6(4):465-71.

5-Jericó, M. M; Kogika, M. M; Neto Andrade, J.P. Tratado de medicina interna de cães e gatos. 1. ed. Rio de Janeiro : Roca, 2015.

6-Paesood, G., Nerlich A, G., Boos, N. (2007) Biological treatment strategies for disc degeneration: potentials and shrotcomings. Eur Spine 16:447-468.

7-Ponte, M. B. et al. (2022)Tratamento da Dor em cães Geriatras causada por Displasia de Quadril e Osteartrite através de Técnicas de Acupuntura Revisão de Literatura. Brasilian Journal of  Development, v.8, p. 34124-34146.

8-Porozov, S. et al. (2004). Inhibition of IL-1beta and TNF-alpha secretion from resting and activated human immunocytes by the homeopathic medication Traumeel S. Clinical & Developmental Immunology. 11(2):143-149

 

Autora do Texto:

Dr. Mariana Teixeira Tillmann

Médica Veterinária- CRMV (RS) 10113

Coordenadora Técnica Heel Vet Brasil

Especialista em Clínica de Pequenos Animais

Pós Doutora em Sanidade Animal  (PPGVet- UFPel 2017)

 

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